意外事件中 常聽到的OHCA是什麼?醫曝存活關鍵

意外事件中 常聽到的OHCA是什麼?醫曝存活關鍵

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意外事件中 常聽到的OHCA是什麼?醫曝存活關鍵。(示意圖/Shutterstock)

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高雄市鹽埕區「城中城」的一場無情大火,奪走46條人命,搶救過程中,新聞快報中不斷更新「OHCA」人數,像是死神譜出人間悲歌序曲,傷者已沒有生命徵象被送往醫院急診,活下去機率堪稱渺茫,前外傷醫學會理事長簡立建說,OHCA重點在於送醫前,現場目擊者或緊急救護員能在第一時間給予處置,幾乎決定了OHCA病人存活的機率,而城中城大火也在在浮現社會上覆雜難解的問題,並呼籲政府希望能重視社會弱勢族羣的居住安全。

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●OHCA救活關鍵 在於目擊民衆、緊急救護員

「OHCA」指的是Out-of-hospital cardiac arrest,念法近似「歐卡」,指患者在到院前心肺功能停止,但不代表宣判死亡。

「其實OHCA很廣泛。」簡立建說,假若病人在到院前已經在租屋處上吊自盡一個禮拜了,幾乎是確定死亡,也可以稱爲OHCA。

假如一位機車騎士在等紅燈的時候突然倒地,被現場目擊者儘速協助送到醫院時,雖沒有生命徵象,卻還有可能被救活,這也是OHCA。因此在國外,更將定義細分爲Witness cardiac arrest(有人目擊的心跳停止),則能更清楚判斷患者存活的機率。

簡立建表示,假設公車站有路人突然倒下,判定爲心肌梗塞造成的心臟停止,在過程中實施傻瓜電擊器(AED自動體外心臟除顫器)、給予強心劑,或是救護車來之前給予心肺復甦術(CPR)。

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假設旁人袖手旁觀,等到送醫纔開始急救,當然是爲時已晚,因此在美國極力推行每位民衆都要學會CPR,很多公共場所都必須要配有傻瓜電擊器,救護車上也配有強心劑,可以即時注射。簡立建強調「推動路人CPR,民衆學會相關急救技能」,纔是救活OHCA患者的重點。

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急救相關技能不只是要學會CPR,簡立建提出一個真實案例,新竹曾發生比特犬咬傷人的大腿動脈,當時造成大失血死亡,如果羣衆第一時間能施以急救,先用繩子或布條將比特犬的勃子勒住,昏厥後牙口自然會鬆開,接着再替傷患以壓迫止血法進行止血,才能夠有機會救活患者。簡立建補充,必要提供民衆外傷急救訓練,讓悲歌不再上演。